O que são Marcos do Desenvolvimento Infantil e quais são eles?

Para começarmos a falar sobre os Marcos do Desenvolvimento, devemos contextualizar o porquê de sua importância e qual seu papel frente ao desenvolvimento infantil.

Uma vez que desenvolver-se diz sobre o aumento da nossa capacidade a realizar certas ações, os Marcos do Desenvolvimento nada mais são do que medidas que delimitam fases da vida, norteando o desenvolvimento infantil, que são usadas para levar em consideração limites de tempo para que as crianças adquiram diferentes habilidades. Avaliar esses progressos ou dificuldades apresentadas pela criança, nos permite ter parâmetros para indicar se os padrões de desenvolvimento estão ou não adequados para cada idade.

Os Marcos do Desenvolvimento trazem as mudanças evolutivas esperadas em cada mês de um bebê, até anos de vida na infância. Muito utilizado no acompanhamento médico, os marcos tornam a observação mais clara e precisa acerca do desenvolvimento infantil. Assim, acompanhar os marcos se faz necessário para entender se o desenvolvimento está ocorrendo de forma típica, sendo um indicador de possíveis atrasos. É importante salientar, que embora exista um delineamento de tempo mínimo e máximo esperado, o atraso de algum dos marcos não necessariamente indica algum problema, a observação também deve fazer atribuição do caráter ambiental em que a criança está inserida, por exemplo o acesso a estimulação.

Os dados que abrangem os Marcos do Desenvolvimento consideram habilidades desenvolvidas nos âmbitos:

• Motor:
• Motor Grosso, que é a habilidade de andar, correr, saltar, subir, descer, pular… Fazer movimentos mais amplos.
• Motor Adaptativo, que é a habilidade em manipular objetos menores, desenhar, pintar, utilizar a ponta dos dedos para pegar algo… Fazer movimentos mais precisos.
• Cognição
  
• Linguagem/Comunicação: 
• Capacidade de entender e se expressar.
• Sociaemocional:
• Capacidade de se relacionar com as pessoas e cuidar de si.

Agora que já sabemos o que são e qual a importância, vamos aos Marcos?

Marcos do Desenvolvimento Infantil | Socioemocional

2 – 6 meses:

• Acalma-se quando falam ou é atendido
• Olha para o seu rosto
• Sorri quando você fala ou sorri para ela
• Parece feliz quando vê você caminhando até ela
• Sorri sozinho para chamar sua atenção
• Riso (ainda não é uma risada completa) quando você tenta fazê-la rir
• Olha para você, se move ou faz sons para chamar ou manter sua atenção
• Conhece pessoas conhecidas (familiares)
• Gosta de se olhar no espelho
• Risos (gargalhadas)

9 -15 meses:

• É tímido, pegajoso ou temeroso perto de estranhos
• Mostra várias expressões faciais, como feliz, triste, irritado e surpreso
• Olha quando você chama pelo seu nome (atende ao chamado)
• Reage quando você sai de perto (olha, estende a mão para você ou chora)
• Sorri ou ri quando você brinca de esconde-esconde
• Brinca com você, como por exemplo bater palma
• Copia outras crianças enquanto brinca, como tirar brinquedos de um recipiente quando outra criança faz
• Mostra um objeto que ele gosta
• Bate palmas quando excitado
• Abraça a boneca de pelúcia ou outro brinquedo
• Mostra afeição (abraços, abraços ou beijos)

18 meses a 3 anos:

• Afasta-se de você, mas procura ter certeza de que está por perto
• Aponta para te mostrar algo interessante
• Coloca as mãos para você lavá-las
• Olha algumas páginas de um livro com você
• Ajuda você a vesti-lo empurrando o braço pela manga ou levantando o pé
• Percebe quando os outros estão magoados ou chateados, como fazer uma pausa ou parecer triste quando alguém está chorando
• Olha para o seu rosto para ver como reagir em uma nova situação
• Brinca ao lado (próximo) de outras crianças e às vezes brinca com elas
• Mostra o que ela pode fazer dizendo: “Olhe para mim!”
• Segue rotinas simples quando solicitado, como ajudar a pegar brinquedos quando você diz: “É hora de guardar”
• Observa outras crianças e se junta a elas para brincar

Marcos do Desenvolvimento Infantil – Linguagem/Comunicação

2 a 6 meses:

• Faz outros sons além de chorar
• Reage a sons altos
• Faz sons como “oooo” e “aahh” (arruela)
• Faz sons de volta quando você fala com ele
• Reveza-se fazendo sons com você
• Sopra “borbulhas” (babas) (coloca a língua para fora e sopra)
• Faz barulhos estridentes
• Faz sons diferentes como “mamamama” e “babababa”

9 a 15 meses:

• Levanta os braços para ser pego
• Dá “tchau”
• Chama os pais de “mama” ou “dada” ou outro nome especial
• Entende “não” (pausa brevemente ou para quando você diz isso)
• Tenta dizer 1 ou 2 palavras além de mama ou dada, como “ba” para bola ou “da” para cachorro
• Olha para um objeto familiar quando você o nomeia
• Segue as instruções dadas com um gesto e palavras. Por exemplo, ele lhe dá um brinquedo quando você estende a mão e diz: “Me dá o brinquedo”.
• Aponta para pedir algo ou obter ajuda

18 meses a 3 anos:

• Tenta dizer + de 3 palavras além de mamãe ou papai
• Segue instruções de 1 passo sem nenhum gesto, como dar o brinquedo quando você diz: “Dê para mim”.
• Aponta para coisas em um livro quando você pergunta, por exemplo, “Onde está o urso?”
• Diz pelo menos 2 palavras juntas, como “Mais leite”
• Aponta para pelo menos 2 partes do corpo quando você pede para ele te mostrar
• Usa mais gestos do que apenas acenar e apontar, como mandar um beijo ou balançar a cabeça fazendo sim
• Diz cerca de 50 palavras
• Diz + de 2 palavras, com 1 palavra de ação, como “Cachorro latindo”. 
• Nomeia coisas em um livro quando você aponta e pergunta: “O que é isso?”
• Diz palavras como eu, meu ou nós
• Fala com você em uma conversa usando pelo menos 2 trocas de ida e volta (diálogo)
• Pergunta quem, o quê, onde ou por quê, como “Onde está mamãe/papai?”
• Diz qual ação está acontecendo em uma imagem quando solicitado, como correr, comer ou brincar
• Diz o primeiro nome quando perguntado
• Fala bem o suficiente para que os outros entendam, na maioria das vezes

Marcos do Desenvolvimento Infantil – Cognição

2 a 6 meses:

• Observa você enquanto você se move
• Reage a sons altos
• Se estiver com fome, abre a boca quando vê o seio ou a mamadeira
• Olha para as mãos com interesse
• Coloca as coisas na boca para explorá-las
• Alcança para pegar um brinquedo que ele quer
• Fecha os lábios para mostrar que não quer mais comida
• Procura objetos quando estão fora de vista (como sua colher ou brinquedo)

9 a 15 meses:

• Bate 2 coisas juntas
• Coloca algo em um recipiente, como um bloco em um copo
• Procura coisas que ele vê você esconder, como um brinquedo debaixo de um cobertor
• Tenta usar as coisas da maneira certa, como um telefone, um copo ou um livro
• Empilha pelo menos 2 objetos pequenos, como blocos

18 meses a 3 anos:

• Copia você fazendo tarefas, como varrer com uma vassoura
• Brinca com brinquedos de forma simples, como empurrar um carrinho
• Segura algo em 1 mão enquanto usa a outra mão, por exemplo, segurando um recipiente e tirando a tampa
• Tenta usar interruptores, botões ou botões em um brinquedo
• Brinca com mais de 1 brinquedo ao mesmo tempo, como colocar comida de brinquedo em um prato de brinquedo
• Usa coisas para fingir, como dar um bloco a uma boneca como se fosse comida
• Mostra habilidades simples de resolução de problemas, como ficar de pé em um banquinho para alcançar algo
• Segue instruções de 2 passos, por exemplo, “Coloque o brinquedo no chão e feche a porta”
• Mostra que ele conhece pelo menos 1 cor, como apontar para um giz de cera vermelho quando você pergunta: “Qual é o vermelho?”
• Desenha um círculo quando você mostra a ele como
• Evita tocar em objetos quentes, como um fogão, quando você a avisa

Marcos do Desenvolvimento Infantil – Motor

2 a 6 meses:

• Mantém a cabeça erguida quando está de bruços
• Move os dois braços e as duas pernas
• Abre as mãos brevemente
• Mantém a cabeça firme sem apoio quando você a segura (sustento cefálico)
• Segura um brinquedo quando você o coloca na mão
• Usa o braço para balançar em brinquedos
• Leva as mãos à boca
• Empurra para cima os cotovelos/antebraços quando está de barriga para baixo (usa braço e antebraço para elevar o tronco)
• Rola
• Empurra com os braços retos quando está de barriga para baixo
• Apoia-se nas mãos para se apoiar ao sentar

9 a 15 meses:

• Chega a uma posição sentada sozinha
• Senta sem apoio
• Usa os dedos para “arrumar” comida para si mesmo
• Move as coisas de uma mão para a outra mão
• Puxa para ficar de pé (fica de pé)
• Anda, se segurando em móveis
• Toma bebidas de um copo sem tampa, enquanto você o segura
• Pega coisas entre o polegar e o dedo indicador, como pequenos pedaços de comida
• Dá alguns passos sozinho
• Usa os dedos para se alimentar de alguma comida

18 meses a 3 anos:

• Anda sem segurar em apoio
• Rabiscos
• Bebe em um copo sem tampa e podem derramar às vezes
• Alimenta-se com os dedos (usando os dedos)
• Tenta usar uma colher
• Sobe e desce de um sofá ou cadeira sem ajuda
• Chuta uma bola
• Corre
• Sobe alguns degraus de escada com ou sem ajuda
• Come com colher (fazendo uso)
• Usa as mãos para torcer as coisas, como girar maçanetas ou abrir tampas
• Tira algumas roupas sozinho, como calças largas ou uma jaqueta aberta
• Pula, com os dois pés
• Vira as páginas do livro, 1 de cada vez, quando você lê para ela
• Separa itens juntos, como miçangas ou macarrão (coloca)
• Veste algumas roupas sozinho, como calças largas ou uma jaqueta
• Usa um garfo

Todas essas informações podem ser consultadas na Caderneta de Saúde da Criança, facilitando também o acompanhamento de pais e cuidadores. A nova classificação dos Marcos do Desenvolvimento está disponível neste link aqui. 

Vale ressaltar, que apesar dos marcos indicarem padrões importantes de desenvolvimento, eles são “parâmetros”, portanto quando observada alguma alteração a indicação é sempre procurar um médico.

E você, já acompanhou ou está acompanhando os Marcos do Desenvolvimento do seu filho? 

O estudo que referenciou este artigo é: Desenvolvimento infantil em atenção primária: uma proposta de vigilância. Jornal de Pediatria. (Coelho, Renato, Ferreira, José Paulo, Sukiennik, Ricardo, & Halpern, Ricardo. (2016). 2 -3 e https://publications.aap.org/pediatrics/article/149/3/e2021052138/184748/EvidenceInformed-Milestones-for-Developmental 

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